¿Por qué hay tanto déficit de vitamina D en España? ¿Cómo corregirlo?
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¿Sabíais que más del 80% de la población presenta deficiencia o insuficiencia en esta vitamina?
Llevo tiempo hablándoos de la importancia de la vitamina D para el cáncer, para el COVID 19 y para la salud, en general. Hoy quiero explicaros porqué hay tanto déficit en nuestra sociedad.
La vitamina D está representada por dos compuestos liposolubles: vitamina D3 (colecalciferol) y la vitamina D2 (ergocalciferol). La vitamina D3 es producida en la piel del ser humano y de otros animales, a partir del 7-deshidrocolesterol (derivado del colesterol) por acción los rayos UVB (290-310 nm) de la luz solar (inciden en España solo por la mañana). La vitamina D2 se produce en las plantas, en los hongos y en las levaduras por la irradiación solar a partir del ergosterol. Ambos compuestos de vitamina D son inactivos biológicamente, por lo que al ser absorbidos sufren una serie de transformaciones (metabolismo) para producir varios compuestos (sus metabolitos), que son los activos y responsables de las múltiples funciones de la vitamina D en el organismo. El primer metabolito biológicamente activo es el 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] (calcidiol), que se produce en el hígado a partir de ambas formas, vitamina D2 o D3, ya sea que provengan de los alimentos o la formada en la piel, de forma endógena. Otro de los metabolitos es el 1,25-(OH)2-D3 (calcitriol), producido en el riñón.
En el hígado, este proceso sucede mediante un proceso de hidroxilación controlada por enzimas. Cuando existe un bloqueo o inhibición de estas enzimas se produce una deficiencia o insuficiencia de vitamina D.
· ¿A qué se debe el déficit de vitamina D?
El déficit de vitamina D puede ser consecuencia del consumo de una dieta no equilibrada, una inadecuada exposición solar, por enfermedades que limiten su absorción, o condiciones que limiten la conversión de Vitamina D en metabolitos activos, tales como alteraciones en hígado o riñón, o raramente por algunas enfermedades hereditarias.
· ¿Por qué las enzimas encargadas de metabolizar la vitamina D tienen una baja actividad?
Las enzimas que intervienen en la transformación de la vitamina D inactiva en activa son las mismas que usa el hígado en su función de detoxificación, con lo cual, un exceso de toxinas tanto exógenas como endógenas repercutirán negativamente en el hígado produciendo una mayor carga hepática y generando así una inhibición en la correcta función enzimática.
Hoy en día estamos expuestos a infinidad de sustancias tóxicas que afectan directamente al hígado, ya que es el sitio primario de biotransformación de sustancias extrañas.
Podemos valorar en una simple analítica como está funcionando nuestro hígado, observando la GGT (Gamma glutamil transpeptidasa). La enzima GGT cuando está a unos niveles bajos (entre 7 a 12) nos indica que ese hígado esta sobresaturado de trabajo y que la enzima al ser sometida a tanta actividad ha ido perdiendo la capacidad de trabajar correctamente disminuyendo su velocidad. La actividad enzimática también se puede reducir por la interacción con medicamentos como los glucocorticoides o los diuréticos de asa, además de por la presencia de citoquinas inflamatorias presentes en personas con inflamación crónica.
· ¿Qué debemos hacer ante una deficiencia o insuficiencia de 25OH VitD (Calcidiol)?
Lo más habitual y efectivo es recomendar D3 (Colecalciferol).
· ¿Qué podemos o debemos hacer en estos casos para revertir ese estado disfuncional enzimático que está llevando al desastre a la gran mayoría de población?
Podemos tomar un suplemento de D3, pero también es importante tratar el mal funcionamiento enzimático. Cuando el hígado está sometido a un sobreesfuerzo, esto va a repercutir a nivel enzimático y no vamos a tener vitamina D activa.
Además de tomar el sol a diario y comer alimentos con vitamina D lo importante es quitar trabajo a nuestro hígado, para descongestionar ese hígado sobrecargado y facilitar el correcto funcionamiento enzimático podemos seguir varias recomendaciones.
· ¿Cómo aumentar los niveles de vitamina D?
Además de tomar el sol por las mañanas durante 30 minutos sin protección, debemos:
1. Comer alimentos ecológicos y usar cosmética libre de tóxicos
De esta manera evitaremos introducir químicos y sustancias extrañas que repercutirán a nivel hepático disminuyendo la actividad enzimática.
2. Comer alimentos con toda su grasa
Existe una fobia generalizada hacia las grasas haciéndonos creer que son malas, donde la industria alimentaria se aprovecha de ello elaborando cada vez más alimentos desgrasados y desnatados, consiguiendo de esta manera absurda eliminar las vitaminas liposolubles como la vitamina D y A (si, si, eliminando la grasa también se eliminan las vitaminas).
Evita todo lo que lleve etiquetado desnatado y desgrasado, vuestra salud os lo agradecerá.
3. Evitar o reducir al máximo la exposición a sustancias perjudiciales y/o tóxicas
Tabaco, alcohol, drogas, plásticos y medicamentos. Todas estas sustancias nombradas, al introducirse en el cuerpo tienen que dirigirse al hígado para metabolizarse, disminuyendo como bien hemos comentado antes la actividad enzimática consecuencia de un exceso de xenobióticos (elementos ajenos al organismo).
4. Mantener el equilibrio de la microbiota o flora intestinal
Es muy importante que nuestro sistema digestivo esté funcionando perfectamente, y que nuestro epitelio intestinal y microvellosidades esté intacto.
Si por cualquier circunstancia (tabaco, alcohol, metales pesados, químicos, alimentos mal digeridos, etc..) se produce un daño en el intestino, el epitelio se dañará produciendo una mayor porosidad intestinal conocida como síndrome del intestino permeable y todos los tóxicos lo atravesarán alcanzando el torrente sanguíneo y el hígado .
Consecuencia de un exceso de elementos que deberían haber sido eliminados por las heces pero al aumentar la porosidad intestinal se han colado (como si fuera un colador roto) surgen bastantes problemas de salud, entre ellos la sobrecarga hepática.
Una alteración de la microbiota intestinal y un intestino permeable que está dejando pasar infinidad de productos químicos y tóxicos perjudicará al hígado.
Nuestro suplemento de Vitamina D3 Vegana
· Niveles recomendados de vitamina D en sangre
El mejor procedimiento para determinar la cantidad de vitamina D en el organismo consiste en medir la concentración en el plasma sanguíneo de 25 hidroxicolecalciferol. El valor obtenido indica si los depósitos son normales. En general se aceptan los siguientes valores como referencia:
· Valores tóxicos. Por encima de 150 ng/mL.
· Valores recomendables. Entre 40-60 ng/mL (75-150 nmol/L).
· Insuficiencia relativa. Entre 21-39 ng/mL (52-72 nmol/L).
· Insuficiencia de vitamina D. Corresponde a valores en sangre de 15-20 ng/mL (37,5-50 nmol/L)
· Déficit de vitamina D. Corresponde a valores en sangre de entre 5-15 ng/mL (12,5-37,5 nmol/L). Estas cifras se pueden asociar a raquitismo en la infancia u osteomalacia en el adulto.
· Déficit severo. Por debajo de 5 ng/mL.
Intoxicación por vitamina D
La vitamina D se almacena en el cuerpo humano como calcidiol (25(OH) D) y es distribuida ampliamente por todo el organismo, teniendo una vida media de entre 20 y 29 días. Sin embargo, la síntesis de la forma bioactiva es finamente regulada y la toxicidad usualmente solo ocurre a dosis excesivas. Aún no se ha establecido una dosis exacta de vitamina D que se considere segura a largo plazo; sin embargo, consumos diarios cercanos a 60 μg (2400 UI) en adultos sanos parecen no tener efectos perjudiciales
Causas de una posible intoxicación
La intoxicación por vitamina D no está provocada por excesiva exposición a la luz solar o por la ingesta de alimentos que de forma natural la contienen. Generalmente se debe a preparados farmacológicos que se administran a dosis erróneas o durante periodos de tiempo demasiado prolongados.
Síntomas
La intoxicación por vitamina D provoca elevación del nivel normal de calcio en sangre (hipercalcemia) y se acompaña de diferentes síntomas, entre ellos náuseas y vómitos, dolor abdominal, diarrea, dolor óseo, trastornos mentales, sed intensa y eliminación de gran cantidad de orina (poliuria).
Los niveles de calcio elevados en la sangre provocan depósitos de calcio en el riñón (nefrocalcinosis) que pueden dañar gravemente la función renal. Finalmente, cuando la hipercalcemia es extrema se desencadenas trastornos en el ritmo del corazón (arritmia) y en los casos más graves coma y muerte.
Tratamiento
Los cuadros de toxicidad se tratan suspendiendo la suplementación y restringiendo la ingesta de calcio. Si la toxicidad es severa el paciente necesita hospitalización. En algunos casos el daño renal es irreversible.
Puedes saber más sobre suplementación y cáncer apuntándote a mi curso on line Alimentación y Vida anticáncer
Dra. Odile Fernández. Médico de Familia, Superviviente de Cáncer. Autora del blog «Mis Recetas Anticáncer»
Mi blog: www.draodilefernandez.com
16 comentarios en “¿Por qué hay tanto déficit de vitamina D en España? ¿Cómo corregirlo?”
Buenos días me han operado de cáncer de mama parece ser que está cogido a tiempo. Solo me han quitado el tumor de 2 cm y dos ganglios que no están afectados.
Me han mandado lotrazol para tomar durante 5 años, como medida preventiva, me han indicado la cantidad de efectos secundarios que tiene esta medicación y para contrarrestar esta posibilidad de daño como la descalcificacion me han mandado calcio con vitamina D.
Esto es para prevenir en un 5 % que no se reproduzca.
También me han mandado 5 sesiones de radio de movimiento que todavía tampoco he comenzado con eso aumento otro 5% la posibilidad de no recaída esto junto con el 85% de no recaída al haberme limpiado la zona operada del tumor en total un 95 % de NO recaída, mi gran duda es tomar el lotrozol o no, y sustituirlo por todo lo que me estoy informando en su libro, que previene igualmente la aparición de nuevo del cáncer .
Dado que en la densitometria última la tengo perfecta tengo 62 años y la analítica también es casi perfecta, la tensión un poco alta.
El tipo de cáncer es hormonal.
Tengo miedo de estropear mi organismo por ese 5 % sin duda importante, pero sopesando riesgo del daño y del beneficio no se si compensa y si realmente no se puede hacer la misma función, con alimentos ejercicio y suplementos alimenticios. Gracias por su atención
Buenas tardes, un gusto leer tu testimonio, tu libro, eres una gran guerrera, quería preguntarte en qué hora del día es recomendable tomar la vitamina D ? Quedo atenta, muchas gracias
Durante las horas de luz solar y junto a comida. Desayuno o almuerzo
Buenas tardes, hace bastante tiempo la sigo a trabes del club hogar consciente. Tengo déficit de vitamina D. He pedido la vitamina D3 vegana que recomendada y veo que la dosis es una capsula diaria. Siempre es lo recomendable? o dependiendo del resultado de una analítica que tengo pendiente, variaría la dosis .
Grácias
4000 UI es la dosis standard para adultos. Si en la analitica los niveles están por encima de 60 ng/ml puedes bajar a una dosis de 1000-2000 UI. Por debajo de 60, tomaria 4000 ui
Ahora tomando vuestra vitamina, D, cúrcuma y melatonina con magnesio. Cuando se me acabe, mejor la D3 que está? Te sigo y creo en todo lo que haces, muchas gracias
La nueva vitamina D es más completa. Pero ten en cuenta que si tomas anticoagulantes, antiagregantes, o estás embarazada, mejor tomar solo D3.
Buenos días, aquí indicas que 2500 ui es una cantidad q no suele producir toxicidad, pero tus suplementos de D3 son de 4000 ui diarios.
Hay q hacer descansos con 4000ui diarios??? Muchas gracias!
Si me lo pudieses aclarar por favor, muchas gracias.
De 2000 a 4000 Ui al día es una dosis segura para adultos. Descansar en verano si tomas el sol a diario
Hola,
Me operaron en 2012 de cáncer de ovario, me hicieron histerectomía con 38 años. En 2013 me hacen densitometría y diagnostican osteopenia y me pautan osteopor 1 al día e hidroferol 1 vez al mes.
En 2018 me hacen analítica: calcio: 9.6, fósforo: 3,4 PTH: 92 y 25-OH-Vitamina D: 32 Por ser alta la PTH me dicen que en lugar de una vez al mes tome hidroferol cada 3 semanas.
Con el tiempo vuelvo a tomar hidroferol una vez al mes y dejarlo en julio y agosto.
En enero de 2024 me hacen nueva analítica: calcio: 10, fósforo: 3,5, PTH: 155 y 25-OH-Vitamina D: 39. Me han indicado que siga con la misma pauta y no ha considerado alarmante el valor de PTH que debería estar entre 19 y 88 ¿!!?. Le he comentado a mi doctora de cabecera que aconsejabas tomar la vitamina D diaria porque el suplemento mensual no se metaboliza bien y dice que a ellos no les han dicho eso. Estoy preocupada por el valor de PTH y no sé lo que hacer.
Me han hecho 3 densitometrías:
2012 (CF: T-score:-1,1 y Z-score:-0,9, CL: T-score:-0.9 y Z-score:-0,8),
2018 (CF: T-score:-1,4 y Z-score:-1,3 , CL:T-score:-1,1 y Z-score:-1,2)
2024 (CF: T-score: -2,0 y Z-score:-1,2, CL: T-score: -1,5 y Z-score:-0,8)
la osteopenia va empeorando.
No sé qué tomar, por lo que leo quizás la PTH elevada sea porque la vitamina D no es suficiente aunque esté entre los rangos (30-100) y porque la tomo mensual y no se aprovecha bien, pero no sé qué ni como decirle a la doctora…por favor aconséjame. Muchas gracias.
Lucía
Yo probaría durante 6 meses la vitamina D complex a dosis diaria y repetiría analítica, habiendo dejado previamente el hidroferol
Hola de nuevo, muchas gracias Odile. He vuelto a la doctora de cabecera y ha estado de acuerdo con la propuesta de la vitamina D diaria, (aunque en la seguridad social no tengan experiencia y no se lo hayan dicho los endocrinos), y con hacerme otro análisis de aquí al verano para comprobar si baja la paratohormona tan elevada. Me quedo mucho más tranquila!!!. Compraré la complex como me recomiendas. Además desde la operación me subió el colesterol, ahora tengo total:242. Tiglicéridos:127 , HDL:54 y LDL:163, nunca he querido tomar pastillas pero me ha dicho que si quiero pruebe algo natural, he pensado comprar también el suplemento de aceite de krill que veo que está indicado, ¿cuanto tiempo debería tomarlo? así ya hago el pedido con todo lo que necesito. MUUUUchas gracias de nuevo, te sigo desde tu primer libro autoeditado que tengo dedicado. Un abrazote.
Hola
Qué diferencia hay entre tu vitamina d y el hidroferol? Yo tamada el hidroferol, dos al mes, pero ahora uso la tuya , una diaria. Pero me gustaría saber sin con la tuya diaria estoy tomando más.
En mi caso me lo recetó mi médico despuès de quitarme un pólipo maligno en el colon.
Gracias a dios cogido a tiempo, de esto hace ahora 5 años
Muchas gracias
El hidroferol es calcidiol y la nuestra es colecalciferol. El calcidiol se da a dosis masivas, pues de golpe tomas grandes cantidades que el hígado no puede asimilar bien y parte lo elimina por eso no suele ser muy efectivo para elevar los niveles de D3. El calcidiol solo ayuda a prevencion de osteoporosis, pero no actua ayudando al sistema inmune o reduciendo inflamación.
Hola, tomar el sol a través de cristal hace que no se asimile la vitamina D?
Gracias
No, a través de la ventana no sirve